회전근개 파열 수술 비용 및 보험 적용 여부

회전근개 파열 수술을 받으려고 하시는 분들은 가장 먼저 궁금한 부분이 바로 수술 비용에 대한 정보일 것입니다. 수술 비용은 몇 가지 요인에 따라 달라질 수 있기 때문에 비용 부담을 조금이라도 줄이기 위해서는 제대로 된 정보가 필요합니다. 이번 글에서는 수술 비용을 결정하는 요소 및 병원 선택을 위한 수술 전 상담의 중요성 그리고 보험 적용 여부 확인에 대해서 자세히 알아보겠습니다.

 

목차

 

회전근개 파열 수술 비용을 결정하는 요소

 

 

 

 

 

 

1. 회전근개 파열 수술 비용을 결정하는 요소

 

1) 수술비용

수술비는 수술의 가장 핵심 비용으로, 회전근개 파열 수술에서 가장 큰 부분을 차지하는 비용입니다. 수술비는 수술의 종류, 난이도 그리고 병원의 등급에 따라 달라지기 때문에 잘 알아보시고 선택하셔야 합니다.

 

■ 수술 방법에 따른 비용 차이

회전근개 파열 수술은 관절경 수술과 개방 수술로 나뉩니다. 관절경 수술은 내시경을 이용해 절개 부위를 최소화하는 수술 방법으로, 상대적으로 정밀한 장비가 필요하기 때문에 비용이 조금 높을 수 있지만, 회복이 더욱 빠르고 흉터가 매우 적은 장점이 있습니다. 반면, 개방 수술은 더 큰 절개를 통해 수술 부위에 직접 접근하는 방법으로 절개 부위기 크기 때문에 회복시간이 더 길 수 있고, 비용이 상대적으로 낮을 수 있습니다.

 

■ 병원 등급에 따른 비용 차이

병원의 규모와 등급에 따라서도 수술비가 달라질 수 있는데 상급 종합병원, 일반 병원, 대학 병원, 전문 병원 등에 따라 차이가 날 수 있습니다. 대형 병원 및 종합 병원일수록 수술비가 더 높아지겠지만 그만큼 최신 장비를 통해 더욱 정교한 수술을 받을 수 있는 장점이 있습니다.

 

2) 입원비용

입원비는 수술 후 회복을 위한 비용으로, 회전근개 파열 수술 후 수술 부위를 충분히 안정시키고 더욱 빠른 회복을 돕기 위해 일정 기간 동안 입원할 때 발생합니다. 이 비용은 병실이 몇 인실인지, 일반실인지 특실인지 그리고 입원 기간에 따라 달라집니다.

 

■ 병실 선택에 따른 비용 차이

병실을 선택하실 때는 비용을 고려하실지 프라이버시를 고려하실지에 따라 결정을 하셔야 합니다. 1인실, 2인실, 4인실, 6인실 등으로 나뉘며, 1인실은 프라이버시를 보장하지만 비용이 가장 높은 반면, 다인실은 여러 사람과 함께 이용하는 만큼 비용 부담을 확실히 줄일 수 있습니다.

 

■ 입원 기간에 따른 비용 차이

보통 회전근개 파열 수술을 한 환자는 3일에서 7일 정도 입원이 필요하지만, 환자의 상태에 따라 더 짧거나 길어질 수 있습니다. 연령, 파열 정도, 수술 방법 등에 따라 환자의 상태가 심할 경우에는 입원 기간이 예상보다 길어질 수 있으며 이로 인해 비용이 올라가게 됩니다.

 

3) 재활 치료 비용

재활 치료는 수술 후 성공적인 회복을 위한 필수 요소로, 어깨의 기능 회복과 정상적인 일상생활 복귀를 위해 매우 중요합니다. 재활 치료는 보통 6개월 정도의 기간이 걸리지만 그 이상 지속될 수 있습니다.

 

■ 물리치료

물리치료는 어깨 근육을 다시 정상적으로 강화하고 수술로 인해 감소한 유연성을 회복하는 데 반드시 필요한 치료입니다. 1회 물리치료 비용은 기본 물리치료만 받는지, 도수치료와 같이 비급여 치료를 받는지에 따라 달라질 수 있으며 보통 3만 원에서 10만 원 정도입니다. 주 2~3회씩 꾸준히 받아야 효과가 있으며, 치료 기간에 따라 총비용이 많이 발생할 수 있습니다.

 

■ 재활 장비 및 도구

재활 과정에서 사용되는 특수 장비나 도구가 추가로 필요할 수 있는데, 이러한 장비는 환자가 집에서도 재활 운동을 스스로 할 수 있도록 도와주며, 이를 위한 초기 구매 비용이 발생할 수 있습니다.

 

4) 검사비용

검사비는 신경 상태와 회전근개 파열 정도를 파악하기 위해 수술을 하기 전 시행하는 검사 및 수술 후 경과 확인을 위한 검사 등에서 발생할 수 있는 비용입니다. 

 

■ MRI(자기공명영상)

MRI검사는 회전근개 파열의 정확한 위치와 크기를 파악하기 위해 시행하는 필수검사입니다. MRI 검사 비용은 평균적으로 30만 원에서 70만 원 정도로 다양한데, 병원에 따라 많은 차이가 있으니 잘 비교해 보시고 진행하셔야 합니다. 

 

■ X-ray 및 초음파 검사

추가적으로 X-ray나 초음파 검사를 통해 뼈 구조를 확인하거나 근육 상태를 평가할 수 있습니다. 이러한 검사들은 비교적 저렴하지만, 정확한 진단을 위해 필수적입니다.

 

5) 약물 및 주사 치료 비용

통증 관리와 염증 억제를 위하여 약물 및 주사 치료 비용이 발생할 수 있습니다. 이러한 치료는 회복 초기 단계에서 매우 중요한 역할을 합니다.

 

■ 통증 관리용 약물

수술 후 통증을 효과적으로 완화시키기 위하여 진통제 및 소염제 등의 약물을 투여할 수 있습니다. 약물 비용은 환자의 상태와 복용 기간에 따라 크게 달라질 수 있습니다.

 

■ 주사 치료

수술 후 수술 부위에 염증이 발생할 경우 스테로이드 주사나 신경 차단술 등을 실시할 수 있으며 이는 추가적인 비용이 발생될 수 있습니다.

 

2. 병원 선택을 위한 수술 전 상담의 중요성 

 

위와 같이 수술비에 영향을 미치는 요소가 많은데 이를 잘 고려해서 병원 선택을 하셔야 합니다. 특히 수술 비용이 많이 부담되시는 환자분들이라면, 수술을 위한 병원을 선택하기에 앞서 상담을 통해 구체적인 비용 견적을 받아보는 것이 좋습니다. 이때 위에서 말씀드린 사항에 대해서 꼼꼼히 따져보시기 바라며 추가적으로 보험 적용 가능 여부와 보장 범위에 대해서도 병원과 보험회사 측에 꼼꼼히 확인을 해보시는 것이 좋습니다.

 

3. 보험 적용 여부 확인

 

회전근개 파열 수술은 건강보험 적용이 가능한 경우가 많아, 실제 환자 부담 비용이 줄어들 수 있습니다. 보험 적용 여부와 적용 범위에 따라 환자 본인이 부담해야 하는 비용이 크게 달라질 수 있으므로, 아래와 같은 사항들을 확인하는 것이 중요합니다.

 

■ 국민건강보험

회전근개 파열 수술은 크게 관절경 수술과 개방 수술이 있는데 이 두 가지 수술 모두 건강보험의 적용을 받습니다. 일반적으로 건강보험의 적용을 받을 수 있는 수술의 경우 전체 수술비의 30% 정도는 환자가 부담하게 됩니다. 이 외에 보험 적용이 되지 않는 비급여 항목의 치료를 받게 될 경우 환자가 전액 비용을 부담해야 하기 때문에 부담이 발생할 수 있습니다.

 

■ 실손보험

환자가 개인적으로 가입한 실손의료보험이 있는 경우에는 국민건강보험 적용 이후 환자의 본인 부담금에 대해서 보험 회사에 비용을 청구할 수 있습니다. 가입한 보험 회사나 보장 내용에 따라 금액 및 보장 범위가 상이할 수 있기 때문에 수술 전 보험사와의 정확한 상담을 통해 확인해 보시는 것이 좋습니다.

 

■ 산재보험

회전근개 파열이 산재보험의 적용을 받기 위해서는 이 질환이 업무와 직접적인 관련이 있다는 사실이 확인되어야 합니다. 업무 중 반복적인 작업으로 팔을 많이 사용한다거나 무거운 물건을 들다가 다쳤을 경우 등 회전근개 파열의 주요 원인에 해당하기 때문에 산재보험 대상으로 인정될 수 있습니다. 산재보험 대상으로 적용된 경우에는 수술비와 치료비 등을 거의 전액 지원받을 수 있기 때문에 부담을 크게 줄일 수 있습니다.

4. 마무리

 

위에서 살펴본 바와 같이 회전근개 파열 수술 비용은 수술비, 입원비, 재활 치료 비용, 검사비, 약물 치료비 등 다양한 요소에 의해 결정되기 때문에 미리 이러한 비용에 대해 알아두고 준비해 두어야만 재정적 부담을 조금이라도 줄일 수 있습니다. 이를 위해서는 수술 전 여러 병원들과 상담을 통해 비용 및 보험 적용 여부 그리고 각종 검사 및 치료 과정들을 꼼꼼히 확인해 보시고 자신의 상태에 맞는 적절한 병원을 선택하는 것이 매우 중요합니다.