박테리아, 바이러스, 진균성 폐렴의 증상 및 진단 방법

폐렴은 그 명칭에서도 알 수 있듯이, 폐에 염증이 생기는 질환으로, 박테리아, 바이러스, 진균 등의 미생물에 의해 발생할 수 있습니다. 이 질환은 특히 어린이, 노인 등과 같이 면역력이 약한 사람들에게는 특히 위험할 수 있으며, 치료하지 않으면 심각한 합병증까지 유발할 수 있기 때문에 주의해야 합니다. 이번 글에서는 폐렴의 주요 원인 및 증상, 진단 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

목차

 

폐렴의 주요 원인 및 증상, 진단 방법

 

1. 박테리아, 바이러스, 진균성 폐렴

 

폐렴은 박테리아, 바이러스, 진균과 같은 다양한 원인에 의해 발생하는 폐의 염증성 질환으로, 각 원인에 따라 증상이나 치료 방법도 매우 달라집니다. 아래에서 폐렴의 주요 원인에 대해 하나씩 알아보겠습니다.

 

1) 박테리아성 폐렴

폐렴 중 가장 흔한 유형은 바로 박테리아성 폐렴으로, 주로 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae)이 원인이 됩니다. 이 외에도 마이코플라스마 폐렴(Mycoplasma pneumoniae)이나 헤모필루스 인플루엔자(Haemophilus influenzae) 같은 박테리아도 폐렴을 일으킬 수 있습니다. 특히 면역력이 약해졌을 때, 이러한 박테리아가 기도를 통해 폐로 침투하여 염증을 유발합니다.

 

■ 폐렴구균 폐렴

폐렴구균은 폐렴의 가장 일반적인 원인으로, 건강한 사람에게도 영향을 줄 수 있지만 특히 노인, 어린이, 면역력이 약한 사람들에게서 많이 발생합니다.

 

■ 레지오넬라균(Legionella pneumophila)

레지오넬라균은 냉각탑이나 에어컨 등과 같은 인공 구조물의 물 시스템에서 번식하여 공기 중으로 퍼져 감염을 일으키는 균으로, 레지오넬라 폐렴 또는 레지오넬라증을 유발합니다.

 

■ 그람음성균 폐렴

그람음성균 폐렴은 병원 내 감염으로 발생할 수 있으며, 특히 장기간 입원한 환자들에게 자주 발생합니다.

 

2) 바이러스성 폐렴

바이러스성 폐렴은 주로 독감이나 감기를 일으키는 바이러스들이 폐로 침투하면서 발생합니다. 바이러스성 폐렴은 박테리아성 폐렴보다 가벼운 경향이 있지만, 증상이 악화되거나 2차 감염이 발생할 수 있습니다.

 

■ 인플루엔자 바이러스

독감을 일으키는 인플루엔자 바이러스는 특히 고령자나 만성 질환이 있는 사람들에게서 폐렴으로 발전할 수 있습니다.

 

■ 호흡기세포융합바이러스(RSV)

주로 영유아나 어린이들에게 폐렴을 유발하는 원인으로, 호흡기 감염을 일으켜 폐렴으로 악화될 수 있습니다.

 

■ 코로나바이러스

최근 팬데믹을 일으킨 SARS-CoV-2 바이러스 역시 폐렴을 유발할 수 있으며, 특히 심각한 호흡곤란과 폐 손상을 동반할 수 있습니다.

 

■ 아데노바이러스

주로 소아에게서 호흡기 감염을 일으키며, 심한 경우 폐렴을 유발할 수 있습니다.

 

3) 진균성 폐렴

진균성 폐렴은 흔하지는 않지만 면역력이 매우 약한 사람들, 예를 들어 HIV 감염자나 장기 이식 환자들에게서 더 자주 발생합니다. 공기 중에 있는 진균 포자가 폐로 들어가 감염을 일으킬 수 있습니다.

 

■ 아스페르길루스(Aspergillus)

곰팡이류에 속하는 아스페르길루스는 폐에서 염증을 일으켜 폐렴을 유발할 수 있습니다.

 

■ 크립토콕쿠스(Cryptococcus)

주로 비둘기 배설물에 존재하며, 흡입을 통해 폐에 감염을 일으킬 수 있습니다. 면역력이 약한 사람들에게 위험합니다.

 

■ 히스토플라스마(Histoplasma capsulatum)

미국 중서부에서 주로 발견되는 진균으로, 감염되면 독감과 유사한 증상을 일으키며, 심각한 경우 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

 

2. 기침, 가래, 호흡 곤란, 발열, 오한 등 주요 증상

 

폐렴의 증상은 원인균의 종류나 환자의 감염 상태 등에 따라 다를 수 있으나, 일반적으로 호흡기 증상과 함께 전신 불편함을 초래합니다. 감염이 심하거나 면역력이 약한 사람에게는 합병증 위험이 높아져 증상이 더욱 심각할 수 있습니다. 아래에서 폐렴의 증상에 대해 알아보겠습니다. 

 

1) 기침과 가래

기침은 폐렴 환자에게 가장 흔하게 나타나는 증상 중 하나로 초기에는 마른기침이 발생할 수 있지만, 시간이 점차 지나면서 가래를 동반한 기침으로 변할 수 있습니다.

 

■ 가래

가래는 투명하거나 노란색, 녹색으로 변할 수 있으며, 심한 경우에는 피가 섞인 가래가 나올 수 있습니다. 이는 폐 내부에서 염증이 심각하게 진행되었음을 나타냅니다.

 

2) 호흡 곤란

호흡 곤란은 폐에 염증이 생겨 폐가 제 기능을 하지 못하게 되면서 발생하게 됩니다. 특히 일상적인 활동 중에도 숨이 매우 가빠지거나, 앉아 있을 때조차 호흡이 어려워질 수 있습니다.

 

■ 빠르고 얕은 호흡

산소 공급이 부족해지면서 호흡이 매우 빨라지고 얕아지는 경향이 있습니다. 이는 신체가 산소를 더 많이 필요로 하기 때문에 발생하는 현상입니다.

 

■ 흉통

호흡할 때나 기침할 때 가슴 통증이 동반될 수 있습니다. 특히 깊이 숨을 들이쉴 때 통증이 더 심해지기도 합니다.

 

3) 발열과 오한

폐렴은 염증성 질환이기 때문에 38도 이상의 고열이 동반될 수 있는데, 이는 감염에 대항하는 신체의 정상적인 반응입니다.

 

■ 오한

발열과 함께 오한이 나타날 수 있습니다. 급격한 체온 변화로 인해 몸이 떨리거나 춥게 느껴지며, 이로 인해 피로감이 더해질 수 있습니다.

 

4) 피로감과 근육통

피로감은 폐렴 환자들이 염증으로 인해 체내 에너지가 더욱 심하게 소모되고, 신체가 감염과 싸우기 위해 많은 자원을 사용하기 때문에 발생하게 됩니다.

 

■ 근육통

전신적인 근육통이나 관절통이 동반될 수 있으며, 이는 일반적인 독감 증상과 매우 비슷하게 느껴질 수 있습니다. 몸살처럼 느껴질 수 있는 이 통증은 환자의 일상생활에 큰 지장을 줄 수 있습니다.

 

5) 두통과 혼란

두통과 혼란은 특히 노인 환자들에게서 흔히 나타나는 증상으로, 폐에서 산소 교환이 원활하지 않아 두뇌로 가는 산소 공급이 부족해지면서 발생합니다. 이로 인해 일시적으로 인지 능력이 떨어지거나 현기증이 발생할 수 있습니다.

 

6) 소화기 증상

소화기 증상은 일부 폐렴 환자들에게서 나타나는 증상으로, 메스꺼움, 구토, 설사와 같은 증상을 겪을 수 있으며, 주로 바이러스성 폐렴에서 더 흔하게 나타납니다.

 

7) 입술과 손톱 청색증

청색증은 입술이나 손톱이 파랗게 변하는 증상으로 폐렴의 증상이 심각해질 경우 산소가 충분히 공급되지 않아 발생하게 됩니다. 이는 폐가 산소를 제대로 공급하지 못할 때 발생하는 증상으로, 긴급한 치료가 필요합니다.

 

3. 폐렴의 다양한 진단 방법

 

폐렴은 고위험군에게는 매우 위험할 수 있는 질환이기 때문에 무엇보다 빠르게 진단하고 치료해야 합병증을 예방할 수 있습니다. 정확한 진단을 위해 아래와 같은 다양한 검사 방법이 사용됩니다.

 

■ 청진기 검사

폐에서 나오는 비정상적인 소리를 듣기 위해 청진기로 폐 상태를 확인합니다.

 

■ 흉부 X선

폐렴 여부와 염증의 범위를 확인하는 데 가장 기본적으로 사용되는 검사입니다.

 

■ 혈액 검사

감염 원인을 찾기 위해 백혈구 수치 등을 검사합니다.

 

■ 가래 검사

가래를 채취해 어떤 세균이 원인인지 분석합니다.

 

■ CT 스캔

X선 검사로 확인이 어려운 경우, 더 정밀한 검사를 위해 CT 스캔을 시행할 수 있습니다.

 

4. 마무리

 

폐렴은 면역력이 약한 사람들에게는 매우 치명적일 수 있는 질환이기 때문에 초기에 증상을 파악하고 정확한 진단을 통해 적절한 치료를 하는 것이 매우 중요합니다. 이를 위해 감기와 비슷한 증상이 오래 지속된다면, 병원을 방문해 전문가의 진단을 받을 필요가 있습니다.